УЗИ, проводимое на 18 неделе, необходимо для выполнения оценки роста, развития ребенка, определения пола. Полученные данные специалист проверяет на соответствие норме развития, которые установлены для определенного срока. Пол малыша врач-сонолог сообщит родителям в том случае, если сможет отчетливо рассмотреть уже сформировавшиеся половые органы плода. Иногда пол остается загадкой к следующему УЗИ. Но главной целью УЗИ этого срока выступает диагностика пороков в развитии сердечно-сосудистой системы, сердца.

К 18 неделям плод дорастает до 14 – 15 см, к этому времени вес малыша уже около 180 граммов. В развитии ребенка существенных изменений в этот период не наблюдается. Скелет, мышцы, все внутренние органы находятся в состоянии роста. Они продолжают крепнуть.

Движения плода к 18 неделе беременности ощущают практически все будущие мамы. Активные движения малыша появляются в вечернее время, при съедании матерью невкусного продукта, а также при переживании женщиной негативных эмоций.

Во время УЗИ можно рассмотреть как на 18 неделе беременности малыш познает мир вокруг. Он может отталкиваться в матке от стенки к стенке. Плод ощупывает свое личико, сосет большой палец. Все эти моменты отлично видно во время 3D УЗИ, при желании их можно запечатлеть и хранить на память.

Будущая мать на 18 неделе беременности

Будущую мать обычно переполняют положительные эмоции на 18 неделе беременности. Женщина уже отчетливо чувствует шевеления, биения ребенка. Сдача кучи анализов осталась позади. Главное, что к 18 неделе родители уже знают пол своего крохи. В большинстве случаях узнать пол можно, срок уже позволяет.

Иногда у будущей матери может проявляться волнение, особенно если плод шевелился, а затем внезапно перестал. При таком положении необходимо обратиться к акушеру-гинекологу. Он сможет прослушать биение сердца плода, а также проверить вероятность аномального развития посредством УЗИ.

Матка к 18-й неделе беременности достигает размеров дыни. Естественно, животик заметно увеличивается. В этот период беременности весьма полезные прогулки на улице. Свежий воздух необходим плоду для благополучного развития, а также матери.

Будущая мать может набрать к 18-й неделе беременности 5 – 7 кг. По этому поводу не стоит сильно беспокоиться потому, что большая часть килограммов припадает на плод, плаценту, а также амниотическую жидкость. На таком сроке беременности специалисты проверяют количество околоплодной жидкости. Ее избыток или недостача считаются отклонением от нормы.

Из-за стремительного роста живота, беременная слегка наклоняется вперед при ходьбе. Такая походка характерна всем женщинам, носящим ребенка под сердцем. Для облегчения усиленной нагрузки на спину рекомендовано носить специальные трусики, шортики.

Забывчивость, ухудшение памяти часто сопровождают беременность, не стоит переживать из за этого, для многих это норма. Но после рождения эти симптомы должны исчезнуть. Чтобы улучшить память специалисты рекомендуют пройти прием специальных витаминов.

Развитие малыша

На 18 неделе беременности у ребенка в головном мозгу образуется около 100 000 клеток. Именно эти клетки необходимы для связки головного мозга с нервной системой организма. Именно для нормального развития и становления всех систем во время беременности необходимо принимать все рекомендованные витамины и их комплексы. Малышу они необходимы для того, чтобы происходило зарождение, а также развитие всех необходимых организму функций жизнедеятельности.

;

Внутри плода продолжается формирование мекония. Это вещество является первородным калом. Оно образуется из тех остатков амниотической жидкости, которые не переварились. Впервые ребенок будет испражняться меконием после родов (на следующий день). Если же испражнение свершилось внутри материнского организма, это указывает на асфиксию плода.

Для проверки околоплодных вод необходимо проводить такую процедуру, как амниоскопия. Женщина садится на гинекологическое кресло, а специалист выполняет осмотр шейки матки сквозь плодный пузырь, а также оценивает околоплодные воды.

На 18 неделе беременности проводят УЗИ второго триместра. В этот период половые органы малыша видно весьма отчетливо . Родители могут узнать пол ребенка, если он не будет прятать свое интимное место. Иногда определение пола переносится на следующее УЗИ. Детским организмом с 18 недели начинает вырабатываться миелин (защитное покрытие нервов).

В головном мозгу плода формируются все необходимые для жизнедеятельности чувствительные центры:

• Слух;
• Зрение;
• Запах;
• Вкус;
• Обоняние.

К 18-й неделе внутриутробного развития все необходимые для жизнедеятельности органы уже сформированы. В этот период беременности у плода наблюдается их дальнейшее развитие. В норме к 18-й неделе характерны следующие особенности:

• Отпечатки пальцев уже сформированы;
• Наблюдается укрепление костной системы;
• Полностью сформированы зачатки молочных, коренных зубов;
• Стремительно формируется жировая ткань;
• Образование складок на коже;
• Кожные покровы ребенка защищены специальной смазкой. Она защищает от длительного пребывания в воде;
• Сетчатка глаза развивается. Глаза закрыты, но малыш способен различать внешнее освещение;
• В головном мозге сформированы центры для слуха, зрения, обоняния, вкуса;
• В кишечнике формируются первые каловые массы, которые выведутся из организма после рождения;
• Половые органы плода сформированы. Его пол можно определить с точностью до 99%.

Нормы развития плода к 18 неделе беременности

На УЗИ в этот период измеряют такие важные показатели развития ребенка. В норме они составляют:

• Окружность головы. ОГ в норме – 130 – 160 мм;
• Бипариетальный размер. БПР – 36 – 46 мм;
• Окружность живота. ОЖ – 102 – 114 мм;
• Лобно-затылочный размер. ЛЗ – 48 – 58 мм.

На УЗИ в этот период нужно установить длину костей. Для специалистов также огромное значение имеют следующие показатели, которые приведены с учетом нормы:

• Бедренная – 22 – 32 мм;
• Голень – 22 -32 мм;
• Плечевая – 15 – 20 мм;
• Предплечья – 17 – 24 мм.

Эти показатели указаны при нормальном развитии плода, если же есть какие-либо значительные отклонения от нормы, стоит провести дополнительное УЗИ и сдать анализы.

Подготовка к ультразвуковому исследованию

Для прохождения диагностики на 18-й неделе беременности будущей маме уже не нужно специальной подготовки. Мочевой пузырь наполнять не нужно. Плод специалист отлично рассмотрит при УЗИ сквозь околоплодные воды, которых уже вполне достаточно. Пустота или полнота желудка никак не повлияют на результаты диагностики.

Помимо обычного УЗИ с 18-й недели беременности врачи назначают допплерометрию. Она необходима для оценки кровотока в таких органах:

• Матке;
• Плаценте;
• Сосудах плода.

УЗИ этого периода предоставит также информацию о:

• Количестве плодов;
• Расположении плаценты;
• Предлежании малыша.

В этот период также проводится пренатальный скрининг. Это исследование необходимо проходить тем женщинам, у которых определена вероятность развития хромосомных, генетических аномалий плода. Чаще всего это беременные с возрастом 17, 35 лет или же женщины, у которых были генетические заболевания в роду. В таких случаях определение пола считается необходимостью.

Когда женщина узнает, что беременна, она, конечно, переживает, чтобы все было хорошо, и беременность протекала нормально. Но также ее волнует вопрос, кто родится – мальчик или девочка? УЗИ не всегда является действенным методом в определении пола и поэтому многие прибегают к народным методам, чтобы узнать пол ребенка без УЗИ.

Очень часто народные приметы бывают действеннее при определении пола будущего ребенка, нежели ультразвуковое исследование. Далее перечислим самые правдивые приметы, которые точно смогут определить, кто родится:

• Если беременная возьмется за круглую часть ключа будет мальчик, если за длинную – девочка. Но если беременная предпочтет взять ключ посередине, то стоит ждать двойняшек.
• Если беременная поперхнулась во время приема пищи, попросите назвать ее любое число. Затем сопоставьте число букве алфавита и затем ее назвать имя на эту букву. Имя будет свидетельствовать о поле будущего ребенка.
• Чтобы точно определить пол малыша, необходимо сравнить возраст мамы на момент зачатия и в какой год это произошло. Если числа четные или нечетные, будет девочка, если одно число такое, а другое такое – мальчик.
• Если хотите, чтобы родился мальчик, ешьте больше соленого до беременности, если девочка – сладкое.
• Чтобы при зачатии судьба вам улыбнулась и у вас получилась девочка, необходимо под матрац положить ложку из дерева и ножницы, а под подушку – бант розового цвета.
• Если при беременности замечено опухание ног, то родится мальчик.
• Если вовремя беременности у женщины наблюдается, повышена раздражительность, то у нее будет девочка.
• Есть при беременности горбушки от хлеба, родится мальчик.
• Если руки при беременности сохнут и трескаются, родится мальчик.
• Чтобы определить, кто родится, можно воспользоваться старинным гаданием: необходимо продеть цепочку через обручальное кольцо беременной и подвесить его над животом. Женщина должна быть в лежачем положении. Если кольцо качается взад-вперед, родится девочка, если по кругу – мальчик.
• Если беременная женщина более грациозна, родится девочка.
• Если беременная любит больше спать на левом боку, то родиться мальчик.
• Если показывая вам руки, беременная повернет их ладошками кверху, родится девочка.

Китайская таблица

Чтобы точно определить пол будущего ребенка очень часто прибегают к расчетам по китайской таблице. В большинстве случаев она предоставляет 100% результат. Одни ученые предполагают, что она была составлена на основе Китайского лунного календаря, а другие – что древние китайцы смогли выявить взаимосвязь возраста мамы с месяцем зачатия.

Ниже представлены два типа китайской таблицы. В одной таблице представлен возраст матери, месяц предполагаемого зачатия, а в другой – меся, возраст и процентная вероятность рождения ребенка того или иного пола. Чтобы понять, кто родится необходимо провести в таблице линии между возрастом матери, в котором она забеременела и месяцем, когда это произошло. Чтобы убедится в правдивости результатов, можно проверить на родственниках или друзьях.

Китайская таблица

Китайская таблица

Как определить пол будущего ребенка по обновлению крови?

Благодаря данному способу можно определить пол ребенка. Он основан на том, что мужская кровь обновляется каждые четыре года, а женская – каждый три года. У родителя, которого кровь будет более «свежей», того пола и родится ребенок. Также учитываются потери крови. Чтобы воспользоваться этим методом можно пройти тест на любом сайте планирования беременности.

Календарные методы

Существует несколько календарных методов, которые помогут при планировании беременности. Беременность очень ответственный момент в жизни каждой женщины и поэтому она относится к ней со всей серьезностью. У каждой будущей мамы есть свои пожелания по поводу пола ребенка, кто-то хочет мальчика, кто-то – девочку. Поэтому чтобы точно запланировать не только день зачатия, но и какой будет пол малыша
можно воспользоваться календарными методами. К ним относят:

• Лунный календарь.
• Японский календарь.
• Китайский календарь.

Как будет проходить беременность, от этого способа зачатия не будет зависеть.

Токсикоз

Очень часто стараются определить пол ребенка по токсикозу, но утверждать, насколько такой способ действенен никто не может. У кого совпадают прогнозы, а кого-то нет. Раньше считалось, что если сильно тошнит в начале беременности, то будет девочка, а если токсикоза практически нет – будет мальчик. В 20 веке ученые даже провели наблюдения, и было выяснено, что у тех женщин, которых беременность протекала с повышенным токсикозом, в итоге родилась девочка. Они утверждают, что утренние рвотные позывы – следствие повышенного уровня гормона.

Как выглядит живот?

Очень часто при определении пола можно ориентироваться на форму живота. Это считается самой распространенной формой определения и самой достоверной народной приметой. Она заключается в следующем: если у беременность живот «остры», живот виден со спины, будет мальчик, а если животик похож на шар – будет девочка. Но также стоит сказать, что данная примета не всегда действенна. Так как могут быть различные факторы, влияющие на форму живота.

Определение пола будущего ребенка по сердцебиению

Самым древним метод признан – определение пола ребенка по сердечному ритму. Основывается он на том, что сердце мальчика бьется размеренней в одном ритме с материнским сердцем, а сердечко девочки – бьется хаотично. Также многие утверждают, что мальчиков сердце, даже громче стучит.

По группе крови

Самым популярным метод определения пола малыша среди беременных считается определение пола по группе крови родителей. Для этого необходимо знать группу крови мамы и папы. Ниже в таблице будет приведено сопоставимость групп крови и вероятность появления девочки и мальчика в зависимости от папы и мамы.

Группа крови	Отца
Матери	I группа	II группа	III группа	IV группа
I группа	Девочка	Мальчик	Девочка	Мальчик
II группа	Мальчик	Девочка	Мальчик	Девочка
III группа	Девочка	Мальчик	Мальчик	Мальчик
IV группа	Мальчик	Девочка	Мальчик	Мальчик

По возрасту отца

Чтобы определить пол без УЗИ можно воспользоваться методом определения по возрасту отца. Считается уникальным и используется очень редко. Для этого применяется формула, для которой обязательно нужно знать такие показатели, как:

1. Возраст папы в период зачатия (Х).
2. Месяц зачатия (У).

Формула: 49-Х+1+У+3

Если результат будет четный необходимо ждать мальчика, если нечетный – девочку.

Определение пола по матери

Как определить пол ребенка без УЗИ при помощи возраста мамы? Для этого очень часто прибегают к китайскому календарю, в котором указан возраст мамы с 18 лет до 45 лет, так как это репродуктивный возраст. В этой статье ранее был представлен данный календарь, который обязательно поможет правильно определить и запланировать пол будущего малыша.

Определение по груди

Есть поверье, что если женщина ждет девочку, то у нее появляются проблемы с красотой, могут появиться высыпания на лице и груди. Также если ареолы вокруг соска стали темными, это может означать, что вы беременны девочкой.

Эмоциональный фон

Также определить пол ребенка можно и по эмоциональному фону. Если беременная постоянно переживает, плачет, а потом смеется, нервничает и ее раздражают любые мелочи, то это, скорее всего, что нужно ждать девочку. Если беременная наоборот постоянно в хорошем настроении, у нее не наблюдаются перепады, и нет постоянных изменений в своих вкусах, то можно смело ждать мальчика.

Вкусовые предпочтения

Что касается вкусовых предпочтений, то тут совсем другая гипотеза. Многие считают, что если беременную женщину постоянно тянет на сладкое, то, скорее всего, родится девочка, а вот если хочется мяса и соленного – будет мальчик. Но по поводу этого метода поспорить, так как не всегда во время беременности могут меняться вкусовые предпочтения, например, кто до беременности любил соленное, могут и во время беременности так его любить, а в итоге ждать девочку.

МИФЫ

Ученые считают, что существует несколько мифов в народных приметах, которые могут действенно указать на пол ребенка:

1. Сердцебиение плода. По этому поводу даже проводились исследования, которые опровергали данную теорию определения пола, так как по биению этого нельзя сделать. Биение малыша может быть повышено или пониже и этому будет причина какое-то патологическое состояние или иной фактор.
2. Форма живота. Считается распространенной приметой, но не правдоподобной.
3. Утренний токсикоз. Вызывает споры среди акушеров-гинекологов. Даже при сильном токсикозе можно родить мальчика. Токсикоз также зависит от организма матери.
4. Активность малыша. Нельзя ей доверять, так как у каждой беременной своя чувствительность и разная система восприятия.
5. Предпочтения в еде. Нет никаких доказательств, который подтвердили данную теорию. У беременной может постоянной меняться вкус и поэтому считать, что если она ест сладкое, будет девочка, так как через два дня она может захотеть мяса или котлету с повидлом, не будет означать, что она стала беременной мальчиком.
6. Колебания обручального кольца. Такой способ похож на спиритическое гадание и считается абсурдным.
7. Китайский календарь. Был составлен в 13 веке, но популярен в Китае, но это не значит, что поможет точно зачать ребенка того пола, которого вы хотите. Данный календарь, конечно, может учитывать лунные фазы, но никак не индивидуальные особенности женщины.

В настоящее время помимо предложенных способов определения пола народными средствами, существует еще большое количество, которое растет с каждым днем с каждой беременностью. Но не стоит всем доверять и проверять, так как при таком сложном процессе, который протекает в женском организме, который до сих пор изучается учеными, нельзя сказать точно, кто у вас будет.

На 18 неделе беременности у ребенка уже окончательно сформированы верхние и нижние конечности, уже есть пальчики с уникальным и индивидуальным рисунком. Формирование половых органов окончено и можно определить пол малыша. Интенсивно формируется жировая прослойка и мозговые структуры. Достигается совершенство иммунной системы, она начинает выполнять функцию выработки иммуноглобулина и интерферона, которые позволяют ребенку защищаться от вирусных и инфекционных заболеваний. К сроку 18 недель у ребенка закладываются зачатки коренных зубов, находящиеся гораздо глубже, чем молочные.

Появляется реакция на световые раздражители, тревожащие малыша, проникая через живот мамочки, несмотря на то, что глаза по-прежнему закрытые. Будущей маме не следует находиться в шумных компаниях. Теперь стоит отдавать предпочтение прослушиванию колыбельных, спокойной музыки, читать вслух сказки, разговаривать с малышом ласковым и спокойным голосом.

Размеры плода на 18 неделе беременности мало зависят от пола малыша и составляют около 14 см. по длине и приблизительно 200 г. в весе. У маленького человечка еще нет затруднений в свободном перемещении в животе, поэтому он активно двигается, машет руками и ногами, кувыркается. Активные движения малыша оказывают благоприятное действие на формирование головного мозга и мышечных тканей.

Состояние матки

Рост матки постоянно продолжается, к 18 неделе ее дно располагается 2 см. ниже пупка. Так, помимо приятного ощущения шевеления ребенка, мамочка начинает испытывать дискомфортные ощущения. Дискомфорт заключается в чувстве давления в пупочной области изнутри. Сейчас можно прощупать матку, положив кисти рук на область талии и сместив их вниз на 2 – 3 пальца. Размеры матки все время увеличиваются, на этом сроке развития беременности матка по своей величине уже соответствует дыне средних размеров.

Ультразвуковое исследование на сроке 18 недель

Плановый 2 скрининг проводится в середине второго триместра, на 18 – 20 неделе беременности. С помощью повторного планового УЗИ можно определить пол ребенка. Однако целью этого обследования является выявление аномалий и патологий развития плода, а не установление пола. В первую очередь, на УЗИ определяют наличие симптомов синдрома Дауна, риски существования порока сердца или развитие внутриутробных отклонений в формировании сосудистой системы.

Исследование 18 недели уже позволяет определить пол ребенка, однако основной целью УЗИ на этом сроке является выявление сердечно-сосудистых и генетических патологий

Не менее значимой является информация о месте плацентарного прикрепления. Эти данные позволяют оценить возможные риски и отклонения от нормативных показателей, для своевременного медицинского вмешательства в случае необходимости. На УЗИ определяют окружность живота и головки, длину плеча, предплечья, бедра и голени.

Нормальные УЗ-показатели

Нормативные значения размеров плода на УЗИ в 18 недель соответствуют таким данным:

• величина бипариетального размера: 36 – 46 мм.;
• величина лобно-затылочного размера: 48 – 58 мм.;
• величина окружности головы: 130 – 160 мм.;
• величина окружности живота: 103 – 143 мм.;
• длина бедренной кости: 22 – 32 мм.;
• длина плечевой кости: 14 – 20 мм.;
• длина предплечья: 18 – 24 мм.;
• длина голени: 22 – 30 мм.

Начинается формирование мекония – первородного кала в кишечнике будущего ребенка. Меконий образуется из околоплодных вод, которые малыш постоянно глотает, и других продуктов пищеварения. Осуществление первого акта опорожнения кишечника в нормальных условиях происходит после рождения, как правило, на второй день. Внутриутробный акт дефекации, т.е. освобождение кишечника от мекония способствует возникновению мекониальных околоплодных вод, которые в свою очередь вызывают развитие патологического состояния плода, называемого асфиксией. В случае определения такой патологии течения беременности состояние плода постоянно контролируется с помощью внеплановых процедур УЗИ.

УЗИ не позволяет определять цвет и качественные характеристики амниотической жидкости. Для оценки этих параметров проводят специальную процедуру – амниоскопию. Амниоскопия – визуальная оценка амниотической жидкости через поверхность плодного пузыря. Методика позволяет собрать необходимую информацию без сторонних вмешательств.

Расшифровка результатов ультразвукового исследования

У детей мужского пола на этом сроке развития начинается формирование предстательной железы. На УЗИ у детей мужского пола простату визуализировать еще невозможно.

Независимо от пола ребенка в норме он постоянно двигается, он машет ногами и руками, может сосать пальцы, тереть руками глазки. Тонкости развития легко заметить на УЗИ с использованием 3Д исследования и 4Д эффекта . При проведении УЗИ в 18 недель уже четко визуализируется мимическая мускулатура, это начинается внутриутробная тренировка врожденных рефлексов для успешной послеродовой адаптации.

Однако некоторые процессы развития, независимо от пола малыша, контролировать с помощью УЗИ не возможно. Так? нервная система не визуализируется, поскольку нервы покрывает субстанция, обеспечивающая высокую скорость передачи импульсов между нервами. Происходит формирование чувствительных центров в мозгу. Развивается зрение, обоняние, слух, тактильные ощущения. Степень развития слуха у плода достигает своего совершенства. Плод начинает реагировать активными движениями на большинство звуков в организме матери, будь то малыш мужского или женского пола. Так он слышит частое биение сердца матери в тревожных ситуациях, реагирует на икание или чихание.

Наиболее информативным на сегодняшний день считается УЗИ 3Д, которое позволяет отследить поведенческие реакции ребенка, увидеть его личико и оценить степень развития разных частей тела. Также в этот период врач снимает фетометрические показатели

Обследование беременных на 18 неделе

На 18 неделе беременности к обязательному проведению рекомендуется только общее исследование мочи, которое позволяет оценить работу мочевыводящей системы. В случае подозрения у будущей мамы анемического состояния, назначается исследование крови для определения уровня гемоглобина. От уровня гемоглобина в крови женщины зависит количество получаемого плодом кислорода.

Для определения возможных рисков генных патологий у ребенка назначается так называемый «тройной тест». В результате комплексного исследования крови определяют хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), альфа-фетопротеин (АФП) и неконъюгированный эстриол (НЭ). Любое отклонение от нормы является поводом для предположения о существовании у ребенка хромосомной аномалии или другого порока. Стоит отметить, что результаты этих анализов нельзя считать основой для постановки точного диагноза, но они вызывают необходимость дальнейшего обследования.

Болевые ощущения на этом сроке

Радостные моменты ощущения первых движений плода часто омрачаются болезненными ощущениями в пояснице и чувством тяжести в области пупка. На этом сроке беременности болевые ощущения объясняются смещением центра тяжести и значительным увеличением матки.

Для облегчения увеличивающейся нагрузки на позвоночник рекомендуется ношение специального бандажа, который призван поддерживать растущий живот. Кроме того, назначается специальная физкультура для укрепления мышц спины и частый отдых для разгрузки позвоночника. Помимо этого, во время беременности обязательно следует контролировать изменения массы тела.

Болевые ощущения в поясничной области могут возникать в связи с развитием инфекций мочевыводящей системы. Будущие мамы должны постоянно следить за состоянием органов мочеиспускания и ни в коем случае не переохлаждаться.

На этих неделях внимательно следует относиться ко всем болевым ощущениям. Колющие и тянущие боли по бокам живота могут присутствовать при растягивающихся сухожилиях и связках в связи с ростом матки. При появлении схваткообразных болей сопровождающихся кровянистыми выделениями необходимо как можно скорее обратиться к врачу, т.к. такая клиническая картина может говорить прерывании беременности.

18 неделя беременности - время относительного спокойствия. Мучительные приступы токсикоза отступили, ощущения тяжести еще не появились. Настроение будущей матери превосходное. Именно в этот период она может получить направление на УЗИ. Что покажет диагностика на таком сроке и к чему готовиться, мы расскажем в этой статье.

Укажите первый день последней менструации

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Января Февраля Марта Апреля Мая Июня Июля Августа Сентября Октября Ноября Декабря 2020 2019

Цели обследования

Понятие «скрининг» уже знакомо будущей маме, ведь в первом триместре она уже проходила ультразвуковое сканирование и сдавала кровь на лабораторное биохимическое исследование. В 18 недель ее ждет еще один скрининг, второй по счету. Минздрав рекомендует проводить его в период с 18 до 21 неделю , поэтому сейчас самое подходящее время повторно посмотреть на долгожданного малыша.

Скрининговое УЗИ подкрепляется данными, полученными из лаборатории. По результатам обоих исследований можно судить о возможных патологических состояниях, некоторых пороках развития плода.

Ультразвуковое исследование на 18 неделе преследует важную цель - выявить проблемы в развитии малыша . Но это не единственное, почему делается сканирование. На этом сроке УЗИ помогает сориентироваться в сроках беременности, если они не до конца выяснены, а также назначить предполагаемую дату родов.

В этот период уже можно попытаться разглядеть пол ребенка , ведь наружные половые органы полностью сформированы.

Если малыш не будет скромничать и покажет врачу свою половую принадлежность, женщина сможет узнать, кого она ожидает - сына или дочь.

Вопросы, которые решаются в ходе скрининга, не подразумевают определение пола, поэтому эта услуга является платной, тогда как все остальные диагностические меры в рамках пренатальной диагностики полностью бесплатны для всех женщин в «интересном положении».

Внеплановое УЗИ на 18 неделе могут сделать по показаниям - это внезапно возникшие болевые ощущения, выделения, которые нельзя считать нормальными для беременных, несоответствие высоты дна стояния матки акушерскому сроку.

Подготовка к процедуре и особенности проведения

УЗИ на 18 неделе может быть проведено двумя способами - внутренним или внешним. Внутренний, именуемый трансвагинальным, дает хороший обзор через влагалищную стенку, если он через брюшину затруднен. Врачу может быть сложно рассмотреть ребенка, если будущая мама является обладательницей лишних килограммов и жировых складок на животе.

Вагинальный датчик незаменим и при угрозе прерывания беременности, поскольку он позволяет более четко увидеть шейку матки и цервикальный канал на 18 неделе.

Если женщина имеет нормальное или худощавое телосложение, на этой неделе беременности можно провести исследование трансабдоминальным способом - через живот. Подготовки к УЗИ не требуется, каким бы способом оно ни проводилось. Не нужно пить воду или чай, чтобы наполнить мочевой пузырь , нет необходимости придерживаться диеты, уменьшающей газообразование в кишечнике.

Что видно на УЗИ?

На 18 неделе малыш внешне напоминает маленького человека, но его голова пока еще остается непропорционально большой. Рост крохи от пяток до макушки почти 20 сантиметров, а его вес приближается к 200-240 граммам. Такие размеры позволяют ему свободно кувыркаться, плавать, отталкиваться от стенок матки, совершать самые разные движения руками и ногами. Именно на этом сроке некоторые беременные начинают чувствовать первые шевеления . В основном, это женщины, ожидающие появления двойни или тройни, а также повторнородящие.

Даже если шевелений женщина пока не ощущает, насладиться движениями малыша можно во время проведения процедуры УЗИ. Кожа ребенка еще очень тонкая, через нее просвечивают кровеносные сосуды. Головной мозг стремительно развивается, на этой неделе начинает работать эндокринная система. Этого ультразвуковое сканирование, конечно, не покажет.

Зато мама сможет увидеть маленькое сердце, послушать, как оно стучит, если позволит уровень аппаратуры, то можно увидеть, как малыш сжимает и разжимает кулачки, растопыривает пальчики.

Кроха уже различает звуки. К биению маминого сердца, шуму крови в ее сосудах он уже привык, но вот все новое, то, что доносится извне, его интересует и пугает одновременно. Поэтому малыш может оживиться на незнакомый голос медработника, который проводит исследование, а может, наоборот, испугаться и затихнуть.

Половые органы четко просматриваются на этом сроке, если малыш расположен удобно для осмотра. Не исключено, что между ножек будет зажат пуповинный канатик. И тогда девочку могут перепутать с мальчиком. Стеснительные мальчуганы могут спрятать между ножек свое «достоинство» и их легко можно принять за девочку. Процент ошибки, впрочем, на этом сроке невелик - не более 2-4%.

Нормы и расшифровка

Описание составляется по трем основным направлениям - размеры плода (фетометрические показатели), анатомия плода (наличие и правильное формирование внутренних органов), а также описание вспомогательных органов и сред - плаценты, пуповины, окружающих карапуза околоплодных вод. Кроме того, доктор оценивает состояние здоровья самой женщины - все ли в порядке с ее репродуктивными органами, нет ли угрозы прерывания беременности.

Фетометрия плода

Сделать выводы о том, как развита голова ребенка, можно по двум параметрам, их диагносты измеряют в первую очередь. Это продольный (ЛЗР) и поперечный размер (БПР). Окружность головки дополняет картину. Важным считается и такой размер, как окружность живота малыша. На данном сроке также проводят измерения парных костей - бедренной, кости голени, плеча и предплечья. На 18 неделе измерению подлежат также кости носа.

Размеры головы ребенка:

Размеры парных костей и костей носа:

Анатомические особенности

Ребенок в материнской утробе уже достаточно большой, чтобы доктор мог рассмотреть его внутренние органы. В ходе исследования осматривают сердце, исключая возможные пороки этого органа и крупных сосудов. Интересуют доктора также почки, мочевой пузырь ребенка, кишечник, желудок, легкие, желчный пузырь, структуры головного мозга и мозжечок.

При отсутствии пороков и видимых проблемы, врач указывает, что внутренние органы карапуза не имеют каких-либо особенностей.

Плацента, пуповина, околоплодные воды

Нормы и отклонения сравнивают с данной таблицей:

Диагност обязательно отмечает, где расположена плацента. У большинства беременных этот временный орган, отвечающий за снабжение ребенка всем необходимым на протяжении 9 месяцев , располагается по задней маточной стенке, однако и переднее расположение удивлять не должно. Это вариант нормы, только требующий более внимательного ведения беременности лечащим врачом.

Возможные проблемы

В процессе ультразвукового сканирования на 18 неделе могут стать очевидными некоторые патологические состояния. О самых распространенных расскажем подробнее:

Размеры ребенка отстают или опережают нормы

Любые расхождения с нормативами, которые свойственны плодам на определенном сроке, требуют внимательного изучения со стороны врачей. Небольшие отставания или опережения – могут быть вызваны вполне безобидными причинами - наследственностью, особенностями конституции тела малыша. У худощавых родителей обычно появляются на свет такие же дети.

Дополнительного обследования заслуживают ситуации, когда размеры отклоняются в ту или иную сторону на 2 недели и более того.

В этом случае следует обратить внимание на то, какие именно размеры превышают норму, является ли процесс симметричным (когда увеличены все размеры), или налицо асимметрия (увеличена только одна часть тела или один размер).

Увеличение и уменьшение головы ребенка может быть признаком генетических пороков развития, гидроцефалии или микроцефалии. Если размеры увеличены симметрично, то есть вероятность, что женщина вынашивает плод с тенденцией к крупному весу (более 4 килограммов) или к гигантскому весу (более 5 килограммов).

Симметричное уменьшение может говорить о неблагополучии, которое испытывает кроха, вплоть до задержки внутриутробного развития.

Однако, с выводами спешить не нужно - дети растут в утробе матери «скачками», и не исключено, что на контрольном УЗИ через пару недель малыш «выровняется» в параметрах.

Кости носа отстают от нормы

Длина костей носика выступает маркером хромосомных нарушений. У детей с синдромами Дауна, Патау, Тернера и другими неизлечимыми болезнями профиль лица уплощен, носик имеет гораздо меньшие размеры, чем у здоровых ровесников. Этот факт и взят за основу в измерении этого параметра. Небольшое отставание длины носовых костей также не должно сильно беспокоить.

Скорее, это основание внимательно посмотреться в зеркало самой маме и изучить внешность своих родственников. Может, в семье маленькие носы - наследственная особенность.

С этой же точки зрения не должны вызывать паники умеренные увеличения размеров носика крохи.

При измерении этого параметра очень часто возникают ошибки и погрешности, которые являются следствием того, что оборудование, на котором проводится диагностика, устарело, имеет невысокое разрешение.

Мальчик или девочка? Ответ на этот вопрос будущие родители часто хотят получить еще до рождения малыша. Благодаря развитию медицинских технологий, сегодня это вполне реально. Существует надежный метод – ультразвуковое исследование.

Особенности обследования

Что такое ультразвуковое исследование сегодня уже знают не только будущие мамы, но и те, кто хотя бы раз в жизни проходил обследование состояния здоровья. Однако его проведение во время беременности имеет ряд особенностей. Так, первое обследование проводится трансвагинально, это дает возможность получить максимум информации. Именно поэтому УЗИ в период беременности получило широкое распространение во всем мире. Процедура абсолютно безболезненна и безопасна, как для плода, так и для матери .

Избежать передачи инфекций позволяет презерватив, надетый на датчик. При этом он не влияет на качество полученных данных.

При трансвагинальном УЗИ пить воду пред процедурой не нужно, но в некоторых случаях врач может порекомендовать выпить перед первым УЗИ около 0,5 л жидкости, чтобы провести исследование абдоминально – через брюшную стенку.

На первое УЗИ лечащий врач (при своевременном обращении по поводу беременности) направляет на ранних сроках – до 14 недель. Например, на сроке 10 или 13 недель, когда разглядеть пол ребенка еще невозможно. Дело в том, что половые органы у эмбриона начинают формироваться на 9 неделе беременности. Наиболее точно увидеть, носит будущая мама ребенка мужского или женского пола, врач сможет во время второго исследования, которое проводится на сроке более 15 недель – на втором или третьем УЗИ.

Всего, по рекомендации Минздрава, будущей маме проводится 3 ультразвуковых исследования – по одному в каждом триместре. Второй раз процедура проводится на 16-17, 19-21 или 22-23 неделях и абдоминально, чтобы не навредить ребенку. Плод к этому времени имеет уже достаточные размеры, а половые органы, хотя и продолжают формироваться, уже явно отличаются. Поэтому врач может ответить на вопрос «мальчик или девочка» с большей уверенностью, а перепутать пол ребенка становится сложнее.

Третье УЗИ проводится на более поздних сроках беременности, как правило, позже 27, 26 и 29 недель – на 31,32, 33 или даже 37 – позволяет определить, нормально ли развивается ребенок, его рост, вес и даже некоторые индивидуальные особенности. Например, форму лица. В некоторых случаях врач, ведущий беременность, назначает третье УЗИ в чуть более раннем сроке – 24 или 26-27 неделях. Но и в этот период отличить мальчика от девочки врачу уже гораздо легче. Во время третьего исследования понять пол ребенка проще, поскольку малыш уже почти полностью сформирован.

На каком сроке можно определить пол?

Родителей заботит не только половая принадлежность, но и здоровье ребенка, и УЗИ позволяет установить, правильно ли развивается плод. Но на вопрос, хотят ли они знать пол малыша, абсолютное большинство родителей отвечают утвердительно. И, конечно, сделать это как можно раньше, чтобы определиться с именем и подготовиться к рождению сына или дочери. Но и возможности современной медицины не безграничны: пол ребенка на УЗИ можно узнать только с определенного срока беременности.

Родители часто пытаются выяснить пол малыша еще во время первого ультразвукового обследования, особенно, если по какой-либо причине оно проводится позже, чем это рекомендовано Минздравом.

При наличии в клинике современного оборудования и профессионального опыта врач может с той или иной долей уверенности ответить на этот волнующий вопрос и на первом УЗИ. Но вплоть до 15 недели полученная информация не будет точной из-за особенностей формирования половой системы плода. Поэтому в следующий раз родители могут узнать, что у них ожидается не мальчик, а девочка, или наоборот.

Пол ребенка закладывается в момент зачатия и зависит от набора хромосом, которые эмбрион получает от отца:

• Х-хромосома «отвечает» за рождение девочки;
• Y-хромосома – мальчика.

Изменить половую принадлежность малыша при помощи диеты будущей мамы, приема витаминов или другими способами невозможно, но точно определить ее ранее 15 недели беременности сложно. И дело не только в квалификации врача или возможностях аппаратуры, но и в особенностях внутриутробного развития малыша.

Срок 15 недель примерно соответствует 4 месяцам беременности. Именно в этот период пол ребенка определяется с достаточной степенью уверенности. На ранних сроках вероятность ошибки выше. Чем ближе к родам, тем лучше видны половые органы ребенка на ультразвуковом обследовании, а на маленьком сроке легче спутать мальчика и девочку. Даже на 20, 22, 19 и 23 неделях можно ошибиться. Безусловно, наиболее точный ответ врач может дать во время УЗИ в третьем триместре.

Отличия развития половых органов

К 11 неделе из полового бугорка у мальчиков формируется половой член, а из расположенных рядом губно-мошоночных бугорков – мошонка. Яички (уже сформированные) пока находятся в брюшной полости и опустятся на 7-8 месяце. Но в этот период размер плода еще очень невелик, он достигает примерно 6 см в длину. И хотя у девочек после 8 недель формируются большие и малые половые губы, а внутри брюшной полости просматриваются яичники, уверенно назвать пол ребенка, врач, проводящий УЗИ, вряд ли сможет со 100-процентной гарантией. Слишком велика вероятность ошибки.

И на более поздних сроках определить мальчик или девочка ожидается, посмотрев на монитор, подключенный к аппарату УЗИ, довольно сложно.

Только врач, имеющий специальную квалификацию, может правильно интерпретировать изображение, получаемое от датчика при ультразвуковом обследовании. А при помощи специалиста и родители способны различить явные различия.

На первом УЗИ у мальчиков:

• более крупный и ярко выраженный половой бугорок;
• угол между телом ребенка и половым бугорком составляет более 30 градусов.
• довольно заметные линейные складки и образования, из которых формируются половой член и мошонка.

На первом УЗИ у девочек:

• небольшой половой бугорок;
• угол между ним и телом составляет менее 30 градусов;
• несколько параллельных складок, из которых формируются большие и малые половые губы.

Дополнительные признаки

Помимо визуализации половых органов плода, существуют дополнительные признаки, позволяющие подтвердить принадлежность ребенка к женскому или мужскому полу. Так, на УЗИ врач измеряет угол между телом и половым бугорком. Если этот показатель составляет более 30 градусов, то возрастает вероятность рождения мальчика. Если же измерения показывают угол менее 30 градусов, то, скорее всего, ожидается девочка.

Вторым косвенным признаком пола является форма черепа: у будущих девочек он более округлый, у мальчиков – угловатый. Также для представителей сильной половины человечества еще на стадии внутриутробного развития характерна более квадратная челюсть. Специалист обращает внимание и на то, как выглядит пуповина, на ее диаметр и объем околоплодных вод. В большинстве случаев при беременности мальчиком пуповина плотнее и толще, а околоплодных вод – больше.

Существует точка зрения, что определить пол можно, опираясь на расположение плода и плаценты. Если малыш находится правее условной средней линии, то больше вероятность рождения мальчика, левее – девочки.

Интересно, что этот признак перекликается с народной приметой, прогнозирующей рождение мальчика или девочки в зависимости от того левее или правее середины живота будущей мамы распложена «белая линия» – полоска пигментированной кожи, которая появляется при беременности. Если пигментированный участок на коже живота (от пупка до лобка) находится чуть правее, то народная примета советует ждать сына, а левее – дочку.

Однако достоверность и этой приметы, а также расположения плода, определяемого на УЗИ, при распознавании пола малыша пока не подтверждена наукой . Впрочем, как друг нюансы, касающиеся формы живота, вкусовых предпочтений и изменения внешности будущей матери.

Как часто ошибается УЗИ при определении пола?

Неправильных прогнозов не всегда удается избежать. Статистика проведения ультразвуковых обследований свидетельствует, что чаще ошибаются с мальчиками, и вероятность неверного прогноза может достигать 50%. За половой член иногда принимают ручку, ножу или петлю пуповины, тем более, если ребенок двигается. С девочками все более определенно.

И, конечно, чем больше срок, тем точнее определяется пол:

• во-первых, половые органы продолжают формироваться;
• во-вторых, плод становится крупнее, и врачу проще рассмотреть необходимые признаки.

Поэтому более точно узнать, кто родится – сын или дочь, родители смогут на УЗИ, которое проводится в третьем триместре.

Имеет значение и то, на каком оборудовании проводят исследование. Современные модели аппаратов дают более четкое изображение, что снижает не только вероятность ошибки при определении пола, но и дает возможность более детально изучить развитие плода, исключить возможные патологии.

Получивший распространение метод 3D- и 4D-диагностики еще более точен, поскольку на мониторе и снимках формируется объемное изображение малыша, а при 4D – цветное. Это позволяет рассмотреть не только половые органы, но (на более поздних сроках) строение ушных раковин и овал лица. Часто родители могут увидеть, на кого похож малыш.

Но, ни УЗИ, ни 3D- и 4D-диагностика не могут дать 100-процентной гарантии определения пола ребенка. Некоторые малыши еще до рождения проявляют характер и упорно отворачиваются от датчика, не позволяя врачу визуализировать признаки половой принадлежности. В таких случаях родителям придется подождать, пока малыш родится.

Проходить обследование специально, чтобы выяснить, мальчик или девочка родится, врачи рекомендуют только в тех случаях, когда от этого зависит возможность наследственных патологий. Например, гемофилия передается по материнской линии, но страдают этим заболеваниям только мужчины.

УЗИ может ошибаться. Определение пола – не основная цель проведения исследования. Гораздо важнее наблюдать за развитием плода, чтобы во время определить возможную патологию, и приложить максимальные усилия для ее устранения еще до рождения ребенка.